Endoskopik ameliyat, omurga cerrahisinde milimetrik bir kesiden girilerek kamera (endoskop) ve mikro aletlerle yapılan modern, minimal invaziv bir yöntemdir. Açık cerrahiye kıyasla daha az doku travması, daha az ağrı ve daha hızlı iyileşme hedeflenir.
Bu yazıda endoskopik ameliyatın ne olduğunu, nasıl uygulandığını ve bel fıtığı ile kanal darlığındaki yerini özetliyoruz.
Endoskopik ameliyat nedir?
Endoskopik ameliyatta cerrah, birkaç milimetrelik tek bir girişten yüksek çözünürlüklü kamera ile hedef bölgeyi görüntüler. Sinire baskı yapan disk veya daraltan dokular bu görüntü eşliğinde temizlenir. Kaslar kesilmeden korunmaya çalışılır; bu da hasta konforunu artırır.
Halk arasında sıklıkla kapalı ameliyat veya full endoskopik tam kapalı ameliyat olarak da anılır. Ayrıntılı bir giriş için endoskopik ameliyat nedir yazımıza da bakabilirsiniz.
Endoskopik ameliyat nasıl yapılır?
- Muayene ve MR ile uygunluk değerlendirilir.
- Lokal veya genel anestezi altında milimetrik kesi açılır.
- Endoskop ile fıtık veya darlık bölgesi görüntülenir.
- Mikro aletlerle sinir baskısı giderilir.
- Çoğu hastada aynı gün ayağa kalkma ve taburcu planlanır.
İşlem süresi vakaya göre değişmekle birlikte genellikle kısa tutulur; amaç hedefe yönelik, dokuyu koruyan müdahaledir.
Avantajları nelerdir?
- Küçük kesi ve minimal iz
- Kas ve bağ dokularına daha az hasar
- Genellikle daha az ameliyat sonrası ağrı
- Kısa hastane yatışı / aynı gün taburcu ihtimali
- Günlük yaşama ve işe daha hızlı dönüş hedefi
Bel fıtığında endoskopik ameliyat
Bel fıtığında taşan disk materyali sinir köküne baskı yaparak bel-bacak ağrısı, uyuşma ve güç kaybına yol açabilir. Full endoskopik bel fıtığı ameliyatında bu baskı kamera altında giderilir.
Konservatif tedaviler (ilaç, fizik tedavi) yetersiz kaldığında veya nörolojik kayıp varsa cerrahi gündeme gelir. Endoskopik yaklaşım, seçilmiş hastalarda açık cerrahiye güçlü bir alternatiftir.
Kanal darlığında endoskopik ameliyat
Omurga kanal darlığında sinirlerin geçtiği alan daralır; yürüme mesafesi kısalır, ağrı ve uyuşma artabilir. Full endoskopik kanal darlığı ameliyatı ile daraltan dokular kontrollü biçimde temizlenerek kanal genişletilir.
Seçilmiş hastalarda platin olmadan dekompresyon mümkün olabilir; kesin karar muayene ve görüntülemeyle verilir.
Kimlere uygulanır?
- İlaç ve fizik tedaviye rağmen geçmeyen bel veya bacak ağrısı
- MR’da sinir baskısı gösteren bel fıtığı
- Yürüme mesafesini kısaltan kanal darlığı
- Güç kaybı, ilerleyici uyuşma gibi nörolojik bulgular
Her hasta için uygun değildir; doğru teknik seçimi Op. Dr. Eyüp Baykara tarafından kişiye özel planlanır.
Sonuç
Endoskopik ameliyat, bel fıtığı ve kanal darlığı tedavisinde minimal invaziv, hızlı iyileşme odaklı bir seçenektir. Size uygun olup olmadığını öğrenmek için iletişim sayfamızdan randevu alabilirsiniz.